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慢性膽囊炎:解痙劑如何使用

性膽囊炎是臨床上較常見的一種消化系統(tǒng)疾病,大多同時伴有膽囊結(jié)石,病程長且反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。慢性膽囊炎患者臨床表現(xiàn)包括腹痛、消化不良(噯氣、飽脹、腹脹、惡心等)及一些常見并發(fā)癥,其中腹痛是最常見的癥狀,發(fā)生率為 84%。 

采取藥物保守治療是臨床上比較常見的處理方式,目前臨床醫(yī)生對慢性膽囊炎的治療以對因治療為主,常使用消炎利膽藥物。而「2014 年中國慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石內(nèi)科診療共識意見」就有癥狀的慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石的治療給出了明確的建議:以控制癥狀、消除炎性反應(yīng)為主。因此解痙止痛被推薦為慢性膽囊炎/膽囊結(jié)石的重要的治療方式之一。 

常用的解痙劑包括鈣離子拮抗劑和抗膽堿能藥物。鈣離子拮抗劑通過緩解 Oddi 氏括約肌痙攣和促進膽囊排空這兩種作用機制,達(dá)到緩解膽源性疼痛的治療目標(biāo);抗膽堿能藥物可以解除膽管平滑肌痙攣以及抑制神經(jīng)興奮,從而緩解膽源性絞痛。 

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